Esperanza de vida enfermos cuerpos de lewy

Últimos días de la demencia con cuerpos de Lewy

Cuando un ser querido se acerca al final de su vida a causa de una enfermedad como la demencia con cuerpos de Lewy, las emociones se desbordan y la confusión puede apoderarse del proceso de toma de decisiones. Quiero compartir mi experiencia personal como cuidadora de una persona con demencia de cuerpos de Lewy con la esperanza de que sirva de ayuda a otras personas.

Contratamos los servicios de un centro de cuidados paliativos para mi padre antes de que entrara en el proceso de la muerte. Y me alegro mucho de haberlo hecho. Se había acostumbrado a mantener los ojos cerrados la mayor parte del tiempo que estaba despierto. Y poco a poco fue perdiendo la fuerza para apoyar las piernas. Llegó el personal de cuidados paliativos y todos sus maravillosos recursos.

Me sorprendió que se volviera más despierto y receptivo bajo sus cuidados. Mirando atrás, ahora me doy cuenta de que tiene todo el sentido del mundo. Utilizaron una estrategia proactiva para tratar los dolores y molestias normales de la vejez y la falta de actividad. Estaba claro que vivía con dolor, pero era incapaz de expresarlo. ¿Cuánto tiempo llevaba así? Al cabo de uno o dos meses, sugirieron que una mejoría mayor podría anular la necesidad de cuidados paliativos.

Pero entonces la gripe arrasó la residencia de ancianos. A pesar de los enérgicos esfuerzos de limpieza del personal, la gripe se extendió. Papá no tardó en tener fiebre alta y no se le podía despertar.

¿Es hereditaria la demencia por cuerpos de Lewy?

La demencia con cuerpos de Lewy es la segunda forma más común de demencia neurodegenerativa, pero se dispone de escasas pruebas sobre su pronóstico e historia natural, que son cruciales para informar la práctica clínica y la investigación. Los pacientes con demencia de cuerpos de Lewy podrían tener un pronóstico menos favorable, con un deterioro cognitivo acelerado, una esperanza de vida más corta y un mayor ingreso en residencias que los pacientes con enfermedad de Alzheimer. Los costes sanitarios y, lo que es más importante, la carga que soportan los cuidadores, son también más elevados en la demencia con cuerpos de Lewy que en la enfermedad de Alzheimer. Es probable que los factores causantes de este pronóstico menos favorable sean la mayor prevalencia y la aparición precoz de síntomas neuropsiquiátricos en pacientes con demencia con cuerpos de Lewy, así como el reto que supone un diagnóstico preciso. Las pruebas relativas a la calidad de vida y las tasas de ingreso hospitalario son limitadas, a pesar de su relevancia clínica y económica.

Esperanza de vida con parkinson y demencia por cuerpos de Lewy

ResumenLa demencia con cuerpos de Lewy (DCL) es un trastorno neurodegenerativo asociado a la edad que produce un deterioro cognitivo progresivo que interfiere con la vida normal y las actividades cotidianas. Neuropatológicamente, la DCL se caracteriza por la acumulación de proteína α-sinucleína agregada en cuerpos de Lewy y neuritas de Lewy, de forma similar a la enfermedad de Parkinson (EP). Los rasgos motores extrapiramidales característicos de la EP son frecuentes en los pacientes con DCL, pero no son esenciales para el diagnóstico clínico de la DCL. Dado que muchos pacientes con EP desarrollan demencia a medida que la enfermedad progresa, ha habido controversia sobre la separación entre la DCL y la demencia de la EP (DDP), y los informes de consenso han propuesto directrices para ayudar a los clínicos en la identificación y el manejo de ambos síndromes. Aquí presentamos conceptos y definiciones básicos, basados en nuestro conocimiento actual, que deberían guiar a la comunidad para abordar cuestiones abiertas que, esperamos, nos lleven a un mejor diagnóstico y a nuevas estrategias terapéuticas para la DCL y otras sinucleinopatías.

¿Es mortal la demencia por cuerpos de Lewy?

La demencia de cuerpos de Lewy (DCL) es un trastorno cerebral que puede provocar problemas de pensamiento, movimiento, comportamiento y estado de ánimo. Las alucinaciones visuales, es decir, ver cosas que no existen, son un síntoma frecuente y suelen aparecer al principio.

En Estados Unidos hay más de un millón de personas diagnosticadas de LBD, que es una de las formas más comunes de demencia. Se trata de una enfermedad progresiva, lo que significa que los síntomas comienzan lentamente y empeoran con el tiempo.

Aunque pueden padecerla personas más jóvenes, suele comenzar a partir de los 50 años. Las personas con DCL viven una media de cinco a ocho años -pero pueden vivir tan sólo dos o hasta 20 años- desde el momento del diagnóstico hasta la muerte. La rapidez con la que se desarrollan y cambian los síntomas varía en función del estado general de salud de la persona, su edad y el nivel de los síntomas.

En las personas con LBD, los grumos anormales de una proteína llamada alfa-sinucleína se acumulan en áreas del cerebro relacionadas con el pensamiento, la memoria y el movimiento. Los grumos se denominan "cuerpos de Lewy" en honor al médico que los descubrió. Se acumulan dentro de las neuronas, o células nerviosas, del cerebro y hacen que las neuronas no funcionen bien y acaben muriendo. También se ven afectadas ciertas sustancias químicas del cerebro que actúan como mensajeros entre las células. Aún no se conocen bien las causas de estos cambios cerebrales.